市人民醫院小切口解決髖關節疼痛大問題
更新時間：2024/10/17 10:46:26 來源：焦作日報
健康頻道
日前，市人民醫院成功為一位女性患者實施了髖關節鏡下盂唇損傷修復術+頭頸畸形成形術，僅需一個小切口，就解決了困擾患者一年多的髖關節疼痛這個大問題，受到了患者和家屬的贊揚。
今年55歲的楊女士近一年來右髖關節一直慢性鈍痛，特別是一走路就疼，且行走不穩，先后作過腰椎CT、MRI、雙髖MRI等檢查，均未找到病根，口服多種藥物、外用膏藥也不見好轉，持續的病痛讓患者身心具受折磨。后經朋友推薦，楊女士到市人民醫院骨科二區（運動醫學病區）就診，醫生結合楊女士的傷史、癥狀，并作了體格檢查、單髖MRI檢查，最終診斷為髖關節撞擊綜合征、盂唇損傷。
該院骨科二區（運動醫學病區）主任王艷波介紹，股骨髖臼撞擊綜合征是以髖關節解剖結構異常為特征的一種疾病，這種異常會導致股骨近端和髖臼邊緣間發生撞擊，損害髖臼盂唇和相鄰的髖臼軟骨，從而引起髖關節慢性疼痛，使髖關節活動范圍受限。股骨髖臼撞擊綜合征好發于喜歡運動的青壯年，常表現為不明原因的髖關節慢性疼痛或活動受限，可能有輕微的外傷，疼痛多為隱痛、酸脹感及關節閃痛等，部位以腹股溝區最為多見，也可出現股骨外側和后側疼痛。而隨著疾病的進展，疼痛還可能放射到膝關節，并出現腰背部、骶髂關節、臀部或大轉子處疼痛。其中，導致髖關節活動受限以屈曲內旋和屈曲外展最為顯著。以上癥狀可在長時間行走、下蹲、抬腿、久坐后起立、劇烈運動時出現或加重。
病情確定后，王艷波與楊女士及其家屬商議，決定邀請北京大學第三醫院運動醫學研究所專家，共同為楊女士開展髖關節鏡下盂唇損傷修復術+頭頸畸形成形術。市人民醫院與北京大學第三醫院運動醫學研究所為協同單位，長年保持密切合作，每年都定期派出醫生與該研究所高水平專家教授進行學術交流，以帶動我市運動醫學損傷專業更好更快發展。
術前準備工作就緒后，在北京大學第三醫院運動醫學研究所專家的指導下，王艷波帶領團隊在關節鏡可視條件下，用射頻刀頭沿盂唇邊緣弧形切開關節囊，在充分暴露髖盂唇的同時，盡量減少對關節囊的損傷。隨后，從髖臼邊緣剝離后，發現髖臼邊緣增生，并用制刀清理關節腔，用磨鉆打磨增生的髖臼邊緣。之后，進行射頻消融止血，植入帶線錨釘，縫合盂唇并固定于髖臼邊緣，再用磨鉆磨除股骨頭頸部畸形，提拉緊縮縫合關節囊，增加髖關節穩定性。整個手術過程十分順利，楊女士術后第二天就開始拄拐下地進行功能鍛煉。
目前，髖關節鏡下盂唇修復和頭頸畸形成形手術可以稱之為運動醫學手術里的“天花板”級別。此次手術的成功開展，標志著市人民醫院運動醫學技術又向前邁進了一大步。該院專家溫馨提醒，日常生活中，如果出現大腿前外側或腹股溝區的疼痛或髖關節活動受限等癥狀，要及時就診，以便盡早與股骨頭壞死相鑒別。如果為早期股骨髖臼撞擊綜合征，患者可通過休息、限制髖關節運動、服用非甾體抗炎藥以及關節腔注射治療來緩解疼痛癥狀。如保守治療不能緩解，可盡早通過關節鏡微創手術進行治療。
（記者孫閻河）
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日前，市人民醫院成功為一位女性患者實施了髖關節鏡下盂唇損傷修復術+頭頸畸形成形術，僅需一個小切口，就解決了困擾患者一年多的髖關節疼痛這個大問題，受到了患者和家屬的贊揚。
今年55歲的楊女士近一年來右髖關節一直慢性鈍痛，特別是一走路就疼，且行走不穩，先后作過腰椎CT、MRI、雙髖MRI等檢查，均未找到病根，口服多種藥物、外用膏藥也不見好轉，持續的病痛讓患者身心具受折磨。后經朋友推薦，楊女士到市人民醫院骨科二區（運動醫學病區）就診，醫生結合楊女士的傷史、癥狀，并作了體格檢查、單髖MRI檢查，最終診斷為髖關節撞擊綜合征、盂唇損傷。
該院骨科二區（運動醫學病區）主任王艷波介紹，股骨髖臼撞擊綜合征是以髖關節解剖結構異常為特征的一種疾病，這種異常會導致股骨近端和髖臼邊緣間發生撞擊，損害髖臼盂唇和相鄰的髖臼軟骨，從而引起髖關節慢性疼痛，使髖關節活動范圍受限。股骨髖臼撞擊綜合征好發于喜歡運動的青壯年，常表現為不明原因的髖關節慢性疼痛或活動受限，可能有輕微的外傷，疼痛多為隱痛、酸脹感及關節閃痛等，部位以腹股溝區最為多見，也可出現股骨外側和后側疼痛。而隨著疾病的進展，疼痛還可能放射到膝關節，并出現腰背部、骶髂關節、臀部或大轉子處疼痛。其中，導致髖關節活動受限以屈曲內旋和屈曲外展最為顯著。以上癥狀可在長時間行走、下蹲、抬腿、久坐后起立、劇烈運動時出現或加重。
病情確定后，王艷波與楊女士及其家屬商議，決定邀請北京大學第三醫院運動醫學研究所專家，共同為楊女士開展髖關節鏡下盂唇損傷修復術+頭頸畸形成形術。市人民醫院與北京大學第三醫院運動醫學研究所為協同單位，長年保持密切合作，每年都定期派出醫生與該研究所高水平專家教授進行學術交流，以帶動我市運動醫學損傷專業更好更快發展。
術前準備工作就緒后，在北京大學第三醫院運動醫學研究所專家的指導下，王艷波帶領團隊在關節鏡可視條件下，用射頻刀頭沿盂唇邊緣弧形切開關節囊，在充分暴露髖盂唇的同時，盡量減少對關節囊的損傷。隨后，從髖臼邊緣剝離后，發現髖臼邊緣增生，并用制刀清理關節腔，用磨鉆打磨增生的髖臼邊緣。之后，進行射頻消融止血，植入帶線錨釘，縫合盂唇并固定于髖臼邊緣，再用磨鉆磨除股骨頭頸部畸形，提拉緊縮縫合關節囊，增加髖關節穩定性。整個手術過程十分順利，楊女士術后第二天就開始拄拐下地進行功能鍛煉。
目前，髖關節鏡下盂唇修復和頭頸畸形成形手術可以稱之為運動醫學手術里的“天花板”級別。此次手術的成功開展，標志著市人民醫院運動醫學技術又向前邁進了一大步。該院專家溫馨提醒，日常生活中，如果出現大腿前外側或腹股溝區的疼痛或髖關節活動受限等癥狀，要及時就診，以便盡早與股骨頭壞死相鑒別。如果為早期股骨髖臼撞擊綜合征，患者可通過休息、限制髖關節運動、服用非甾體抗炎藥以及關節腔注射治療來緩解疼痛癥狀。如保守治療不能緩解，可盡早通過關節鏡微創手術進行治療。
（記者孫閻河）
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