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時政要聞

央媒觀豫丨《光明日報》整版關注河南南陽中醫藥傳承創新發展:守“望聞問切”之術 謀惠及群眾之方
更新時間:2023-11-17 11:56:47    來源:光明日報

 習近平總書記2021年5月12日在河南省南陽市考察調研時強調,要做好守正創新、傳承發展工作,積極推進中醫藥科研和創新,注重用現代科學解讀中醫藥學原理,推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進,推動中西醫藥相互補充、協調發展,為人民群眾提供更加優質的健康服務。

 《藥性賦》的朗誦聲從教室和操場響起,如珠落玉盤、鳥鳴空林,令人清新解乏,如嗅中藥百熬之香氣。“犀角解乎心熱;羚羊清乎肺肝;澤瀉利水通淋而補陰不足;海藻散癭破氣而治疝何難……”河南南陽小學生的朗誦聲稚嫩而洪亮,傳遞著濃厚的歷史味道,融入城市街道的車水馬龍、繁華喧囂。本報調研組初抵南陽,便獲得這樣的感受。

  1800多年前,醫圣張仲景行醫四方扶救蒼生,著就經典名著《傷寒雜病論》,成為“眾方之宗,方書之祖”。今天的南陽,醫者們仍遵循著仁厚樸實的行醫之道,中醫藥事業在望聞問切中惠及百姓;“信中醫、學中醫、愛中醫、用中醫”的傳統涵養著這里的文脈,中醫藥文化在醫圣故里開枝散葉。

  習近平總書記2021年5月12日在河南省南陽市考察調研時強調,要做好守正創新、傳承發展工作,積極推進中醫藥科研和創新,注重用現代科學解讀中醫藥學原理,推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進,推動中西醫藥相互補充、協調發展,為人民群眾提供更加優質的健康服務。

  從此南陽在“為人民群眾提供更加優質的健康服務”的指引下堅定邁步。南陽人曾審慎考量:我們的先祖及后代所期盼的中醫藥發展路,到底是什么樣?一縷藥香可否跨越古今,一枚銀針可否聯通中西,一株藥草可否改變世界?他們在“守正創新、傳承發展”路上找到答案,并沿著這條路繼續探索。

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  南陽市第十五小學校“仲景小中醫傳承班”學員在學習辨識藥材。黃柯鵬攝/光明圖片

  1.“防治康管”的觸角在群眾需要處延伸

  清晨,中藥草煎制后的芳香與當天的第一縷陽光,幾乎同一時間抵達淅川縣九重鎮鄒莊移民新村。

  “簽約大夫來咧!”村民李祥通和大家一起往村里廣場走。天已轉涼,他卻穿了條大短褲,看著調研組咧著嘴笑:“一會兒方便針灸嘛!大夫經常來,俺這都有經驗哩!”

  廣場上,12個中醫師和護士,已鋪好5個床鋪,又把針刺、艾灸、拔罐、刮痧等醫療項目的設備整理好,為這一天的“醫療下沉服務”作準備。

  南陽市的中醫藥事業有個“雙萬”,一是創新開展“萬名中醫師家庭簽約服務”,二是建立“萬名護工居家養老服務”。調研組在鄒莊移民新村所見的場景,正是中醫師的履約現場。

  “履約過程中,我們培訓指導護工,開展中醫藥健康科普、中醫藥健康養老、慢性病監測等服務。”淅川縣中醫院醫生侯建軍介紹,團隊分別來自縣中醫院、鎮衛生院和村衛生室。

  “雙萬”,聽起來口氣不小,但南陽確實有這樣的底氣。數據顯示,南陽的市縣鄉村中醫藥服務體系健全,擁有75家中醫醫院、797家中醫診所和門診部,擁有中醫執業(助理)醫師10045人。

  這樣的數據,意味著南陽在實施創新驅動發展中摸索出的“防治康管”南陽模式,擁有堅實的人力資源基礎,也意味著簽約的群眾,每個人都能“分到合適的醫生”。

  “全市已簽約908萬人,簽約率93.6%,重點人群簽約244萬人……”調研組了解到,2022年5月以來,南陽在全市已安排1萬余名中醫師點對點開展簽約服務,特別針對“一老、一少、一殘、一優撫、一低保”等重點人群,組織健康指導、疾病診療、康復保健等中醫藥服務,簽約群眾可隨時與包片中醫師聯系。

  2019年1月,南陽市成立市中醫藥發展局,將其列為與衛生健康委并列的政府工作部門之一,從體制機制上實現“中西醫并重”。同時,市政府班子牽頭的“南陽市中醫藥發展工作委員會”與之形成了工作合力。南陽市委、市政府相繼出臺了《南陽市打造“全球中醫圣地全國中醫高地全國中醫藥名都”行動方案》等9個文件,在中醫藥文化、事業、產業發展等方面予以支持,中醫藥事業的發展基礎得以不斷夯實。

  借助發展東風,國家中醫骨傷區域醫療中心項目正式落地南陽,2022年7月,“中國中醫科學院望京醫院南陽醫院”正式掛牌運營。這個整合市中醫院和市骨科醫院骨傷方面資源的醫院,擁有康復、創傷、脊柱、關節、運動醫學等5個專業中心。

  在這里,傳統中醫理念與現代醫療技術得以融合,醫院給患者建立數據庫,患者都能得到個性化治療。

  “坡度4,速度6,堅持15分鐘!”康復大廳里,患者楊碩在形如跑步機的康復設備上做運動。“身體每個部位都有專門的設備來管,恢復得比預想的還快。”他說。

  調研路上,不少中醫師有著這樣的觀點:一個地方醫療事業要發展得好,一是注重基層、注重農村,二是在乎細節、在乎群眾的獲得感。

  跟隨患者李家路,調研組走進了唐河縣源潭鎮衛生院。“不出鎮就能看大病,俺們有福。”李家路介紹。

  在鎮衛生院門診室,副主任醫師王道滿因一個疑難問題拿不準主意,便通過遠程會診系統與唐河縣中醫院進行了視頻連線。調研組在大屏幕上看到,遠在縣城的值班醫生張春恒立即組織了會診,并把會診建議通過規范的系統流程,迅速發回鎮衛生院的程序終端。

  “縣里的智慧中藥房,馬上出藥!最遲明天早上,藥品就能到達李家路的手上。”視頻那頭,張春恒醫生給調研組介紹道。

  醫療系統內部各層級的單位之間、各領域之間,高效地連接了起來。患者在手機上打開醫療服務程序,便可了解醫囑、用藥提示,可預約縣里、鎮里和村里的醫生。

  在去往源潭鎮徐崗村衛生所的路上,調研組巧遇了在村里進行中醫適宜技術服務的醫護團隊,他們已完成一天的工作,正在返回鎮、縣。

  “簽約服務團隊發揮中醫‘治未病’優勢,對居民進行體質辨識、健康教育,指導居民通過膳食調理、起居調養等非藥物療法進行身體調理;同時醫生針對不同健康狀態人群制定個性化治未病方案,使群眾‘少生病、不生病’,能有效降低群眾看病費用。”南陽市中醫藥發展局局長崔書克介紹。

  11月的南陽農村,秋季農忙早已過去,在田野里那一派灰黃之中,這幾個穿著醒目的白大褂的醫生,猶如如約而至、令人期盼的候鳥。

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  南陽仲景宛西制藥中藥生產線的工人對產品進行分揀。陳飛攝/光明圖片

  2.產業提質的動力在傳承創新處集聚

  行走在伏牛山山麓西峽縣的山茱萸規范化生產基地,風吹綠海,“漣漪”陣陣。“順天時播種,應節令采收。”在中藥產業工人的勞動中,人們可以品讀到當地人對“草藥之本真”的嚴格遵循。

  中藥材凝山川之靈氣,納天地之精華,是發展中醫藥的重要基礎。素有“天然藥庫”美譽的八百里伏牛山,賦予南陽發展中醫藥得天獨厚的自然稟賦。

  “南陽歷史上盛產天然藥物2436種,擁有以‘八大宛藥’為代表的道地名優藥材30余種,是著名的艾草之鄉、辛夷之鄉、山茱萸之鄉。”南陽市中醫藥發展局副局長崔松濤介紹。

  從“紙面成績”上看,南陽已經在中醫藥產業方面取得了不俗成績:全市規模化中藥材種植品種79個,種植面積195萬畝;艾產業市場份額占全國的70%以上;擁有現代中藥企業55家;中醫藥產業年產值突破360億元……

  而實踐者常常反思,因為點滴成績來之不易,也因發展之路并非一帆風順。一些中醫師和中草藥商坦言,過去一段時間,在全國一些地方出現藥材不規范等現象,導致中藥材的質量參差不齊;一些地方為了追求產業利潤,盲目種植、快速開發,導致中醫藥市場存在不健康因素。南陽的中醫藥產業,也一度在發展路上苦苦求索、艱難跋涉。

  中醫有良藥,南陽可有“方”?

  2021年,南陽開始實施宛藥振興計劃,旨在提高并保證中藥材質量,提升中藥材規范化種植水平,同時可實實在在對接鄉村振興。僅在2022年,南陽便建成“定制藥園”3家、“道地藥材生態種植基地”6家、“道地藥材良種繁育基地”6家,立項制定5個地方中藥材標準。

  “古代交通不便利,醫者仍不惜跋山涉水尋找道地藥材,可見其不可替代性。”南陽一些藥企負責人看重中醫藥產業的特殊性——無論何時,服務對象都是急需用藥的病患,是生命健康處于危急時刻的人,“產品和服務的質量,是中醫藥這一良心產業關鍵中的關鍵”。

  在走訪中,調研組了解到,“中藥材質量溯源體系建設”得到南陽各產業人士的支持,“銜接有序、溯本有源”的中醫藥產業鏈條開始不斷完善。

  “從一粒種子的萌芽開始,到一味藥材的最終入庫,我們努力做到從選種、育苗、種植、采收、挑選分級、初檢、入庫、倉儲的環環相扣。”一位中藥企業負責人介紹,他們已建立了中藥材生產過程的可追溯通道,可實現“藥材來源明明白白,消費用藥安安心心”。一些大型企業,圍繞道地藥材構建了中藥農業、中藥工業、中藥商業、中藥養生和中醫醫療為一體的健康產業鏈。

  調研組的車剛轉進南陽市北郊的七里園鄉達士營村,濃厚的艾草清香便撲鼻而來。

  2021年5月12日,習近平總書記在南陽考察時曾來到南陽藥益寶艾草制品有限公司,對公司依托艾草資源優勢發展特色產業給予肯定。“我們一直不忘總書記囑托,決心以奮斗者的姿態、開新局的干勁、創一流的業績回報總書記的關懷。”公司董事長查洪付說。

  走進公司車間,只見盛放艾草樣本的十余個竹籃“一”字排開:“產地南陽”“產地平頂山”“產地洛陽”……它們將在這里接受嚴格的產品等級評定。

  “各地的艾草樣本匯聚于此‘參加公開透明的檢閱’,能讓原料生產合作伙伴清楚地知曉自己提供的產品屬于何等品級,以及它將用于何種產品的生產。”查洪付對此充滿自豪,他們不怕因此得罪原料供貨商,只怕產品因質量參差不齊而有損“南陽艾”的美名。

  “正是有一大批踏實而有遠見的企業,使艾產業倍增計劃得以扎實推進。”南陽市副市長阿穎介紹,經過2年的努力,南陽艾草產業鏈日趨完備,成為全國最大的艾草收購集散地和艾產品生產基地;“世界艾鄉”品牌在中國艾產業發展大會等活動中逐漸被叫響。

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  南陽市淅川縣九重鎮唐王橋村萬畝金銀花基地舉辦金銀花采摘節。申東攝/光明圖片

  3.藥香氤氳的文化在現代生活中傳揚

  溫涼河畔,雕畫朱雀的漢式子母闕,拱衛著一座巍峨的山門,山門上書三個遒勁大字:醫圣祠。這是我國東漢時期醫學家張仲景的墓祠紀念地,南陽中醫藥文化最重要的地標。

  調研組來時,只見拜謁醫圣、尋根問祖的中醫藥界人士絡繹不絕。河南中醫藥大學的留學生、來自俄羅斯的阿利感慨:“中國中醫藥的歷史,比很多國家的歷史都長!”

  弘揚仲景文化,打響文化品牌,南陽從2002年開始成功舉辦了15屆張仲景醫藥文化節和10屆仲景論壇,張伯禮、石學敏等數十位中醫界泰斗、國醫大師在此講學論道、研學經方。

  一墻之隔的醫圣祠文化園,建設如火如荼,項目一期計劃2024年整體完工。屆時,仲景書院、博物館、國醫館、中藥標本館等將面向大眾開放。“我們有遠大的目標:打造全球中醫圣地、世界中醫之窗、世界中醫藥文化地標!”張仲景博物院副院長劉海燕說。

  南陽人確實有這樣的歷史自信。“國醫崇祖庭,先師南陽眠。望之如汪洋,仰之若高山……”在西峽縣的中華醫圣苑,人們用288塊取自伏牛山的花崗巖,建起高大的張仲景雕塑;又在仲景百草園中種上各類草藥。景仰之情、謀求發展之心,可見一斑。

  而中醫藥文化的薪火相傳,還得靠當代人。

  “守正不僅在醫術,還在于高尚醫德。”調研組在鄧州市張仲景展覽館見到國醫大師唐祖宣時,這位80多歲的老中醫仍然堅持給群眾看病。

  唐祖宣一生收了800多名徒弟,遵從有教無類原則,不設教條門檻。除130多名博士生導師、主任醫師、醫院院長等高端人才外,他還將技藝傳授給500多名民間中醫。“美國、瑞典、加拿大等國中醫專程前來拜師,我也會把畢生所學、所感悟分享給他們。我只愿中醫理念能去更遠更多的地方。”唐祖宣告訴調研組,中醫并非一定要“固守一畝三分地”,中醫藥文化傳播開來,發展環境優越起來,中醫藥才能不負先人、恩澤后代。

  歷史悠久、名醫輩出的豫西南重鎮南陽,成就并積淀著厚重的中醫藥文化。從拔火罐到針灸,從湯藥到膏方,從望聞問切的理論到相生相克的規律,中醫藥理念改變著一方人的觀念和生活方式。“反過來,中醫藥文化在群眾中的自覺賡續,才是它發展最重要的基礎。”崔松濤說。

  每逢暮色降臨、華燈初上,縷縷中藥香便開始彌漫街頭廣場——群眾期待的“中醫藥文化夜市”開市了!

  調研組在臥龍區、宛城區、鄧州市、社旗縣、唐河縣等地,都領略到了“中醫藥文化夜市”的風采:廣場邊,中醫專家義診、體質辨識、中醫特色療法應有盡有;廣場中,醫療衛生領域的職工表演飄逸的“八段錦”,在悠揚舒緩的音樂聲中帶領群眾學習動作。

  多少個夜晚,傳統與現代結合的中醫藥療法、充滿文化味的中醫藥推介活動,與流光溢彩的都市夜景相映成趣,融入群眾的日常。

  “更重要的,是把中醫藥文化的種子,種進少年的心田。”南陽市第十五小學校孔明路校區負責人吳萍說。

  “小腹三陰謀,肚腹三里留;腿疼陽陵透,腰背委中求……”走進校園,學生正在操場上練習歌舞《穴位操》。那浸透了中藥味兒的歌,伴著有力的舞姿,讓調研組駐足良久,為之動容。

  “中醫藥文化進校園”工作中,南陽市第十五小學校構建“五融合”中醫藥課程體系——中醫藥文化與校園文化、學校課程、學生生活、地域文化及家校院教育融合,旨在“學中醫文化、提健康素養、養文化自信”。

  學生們在“百草園”種植中草藥,在“中醫藥館”學習中草藥;教師們圍繞教材《中醫藥文化中小學生讀本》研發課程:體育課老師教授養生“八段錦”,科學課老師講授藥性藥效,勞技課老師教授藥膳烹飪……中醫藥文化元素洋溢校園各個角落。

  學校與南陽張仲景醫院聯合創辦了“仲景小中醫傳承班”,首創中醫文化在基礎教育中的“師承”培養模式。傳承班小學員、六年級學生王亞雙給調研組成員號了號脈,還開了“方子”。一同調研的中醫“復診”后說:“‘小中醫’號的脈挺準,八九不離十!”

  “我是醫圣故里娃,宛都藥香飄萬家!”在孩子們的歌聲中,吳萍感慨:“文化自信在孩子們心中生根發芽,是我們弘揚中醫藥文化最硬的底氣!”

  4.中醫藥傳承創新發展的經驗啟示

  作為醫圣張仲景故里、中醫藥文明的重要發祥地,南陽近年來在推動中醫藥傳承創新發展之路上扎實探索、孜孜以求,取得了明顯成效,積累了有益經驗,值得借鑒:

  充分發揮中醫藥管理體制機制作用,統籌謀劃推進中醫藥工作。南陽市成立“中醫藥發展工作委員會”,市縣兩級設立中醫藥發展局,形成工作合力。具體工作中,南陽立足“中醫藥強市”發展戰略,對中醫藥中長期發展路徑進行系統規劃,并因地制宜出臺多項扶持發展政策。這些完善中醫藥管理體制機制的做法,夯實了發展基礎,為中醫藥事業、產業發展及文化傳承繁榮提供了方向指導、政策引領及法律法規的保駕護航。

  持續構建以人民為中心的、優質高效的中醫藥服務體系。南陽市把“三甲”醫院、三級中醫醫院及各基層醫療衛生機構的資源進行統籌利用,實現了鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫館建設全覆蓋,為“萬名中醫師家庭簽約服務”“萬名護工居家養老服務”等面向群眾的特色項目集聚了人才、技術及設備資源。同時,南陽注重中醫特色專科建設,推進市中醫院“一館六院多中心”和縣級中醫院“兩專科一中心”建設。由這些中醫藥事業發展的主力軍為基礎構建的中醫藥服務體系,專業高效,服務效果好。

  充分施展人才拉動及科技推動的作用。南陽市一方面創新“仲景書院”辦學模式,開發“仲景經方培訓教材”和線上培訓課程,多途徑培育人才;另一方面加快張仲景實驗室籌建工作,在高新區設立規模大、功能全、技術水平高的現代中藥研發公共服務平臺。多年來,南陽在保護和培養醫師隊伍、提高醫療衛生人才專業水平方面實施了不少行之有效的辦法,這為推進中醫藥科研和創新,推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進提供了重要引擎。

  挖掘資源優勢,以高質量發展要求引導產業。南陽市一方面實施宛藥振興計劃,提高中藥材質量,提升中藥材規范化種植水平,實施中藥材質量溯源體系建設工作;一方面推動中醫藥產業集聚,集中力量推動中藥材現代農業產業園、中藥材倉儲物流基地等項目建設。緊盯特色,南陽圍繞具備優勢的艾草產業,積極推進產業園區建設,建立完善全產業鏈體系,加快“南陽艾”地理標志保護產品申報工作,使產業在特色上更突出、更具市場優勢。

  全方位多渠道弘揚中醫藥文化,堅定不移為“走出去”鋪實路基。南陽市耕耘“一節一壇”品牌建設,把張仲景醫藥文化節和仲景論壇辦得有聲色、有影響;創新中醫藥文化傳播形式,常態化開展“仲景中醫藥文化夜市”“中醫藥文化進校園”,使中醫藥文化浸潤當地各方面、各領域。同時,南陽注重推進合作交流和舉辦各類體驗中醫藥文化活動,加強國際交流和合作,為“中醫藥文化走出去”鋪就了堅實路基。發展中醫藥,需久久為功,需繼續做好守正創新、傳承發展,為人民群眾提供更加優質的健康服務。

  (光明日報調研組成員:本報記者鄧海云、彭景暉、李睿宸、王勝昔、丁艷;河南省社會科學院黨委書記王承哲,河南中醫藥大學黨委副書記張小平、副教授劉金廠,河南財經政法大學高等教育研究所所長趙增彥)

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文章編輯:劉鳴捷 
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央媒觀豫丨《光明日報》整版關注河南南陽中醫藥傳承創新發展:守“望聞問切”之術 謀惠及群眾之方
2023-11-17 11:56:47    來源:光明日報

 習近平總書記2021年5月12日在河南省南陽市考察調研時強調,要做好守正創新、傳承發展工作,積極推進中醫藥科研和創新,注重用現代科學解讀中醫藥學原理,推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進,推動中西醫藥相互補充、協調發展,為人民群眾提供更加優質的健康服務。

 《藥性賦》的朗誦聲從教室和操場響起,如珠落玉盤、鳥鳴空林,令人清新解乏,如嗅中藥百熬之香氣。“犀角解乎心熱;羚羊清乎肺肝;澤瀉利水通淋而補陰不足;海藻散癭破氣而治疝何難……”河南南陽小學生的朗誦聲稚嫩而洪亮,傳遞著濃厚的歷史味道,融入城市街道的車水馬龍、繁華喧囂。本報調研組初抵南陽,便獲得這樣的感受。

  1800多年前,醫圣張仲景行醫四方扶救蒼生,著就經典名著《傷寒雜病論》,成為“眾方之宗,方書之祖”。今天的南陽,醫者們仍遵循著仁厚樸實的行醫之道,中醫藥事業在望聞問切中惠及百姓;“信中醫、學中醫、愛中醫、用中醫”的傳統涵養著這里的文脈,中醫藥文化在醫圣故里開枝散葉。

  習近平總書記2021年5月12日在河南省南陽市考察調研時強調,要做好守正創新、傳承發展工作,積極推進中醫藥科研和創新,注重用現代科學解讀中醫藥學原理,推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進,推動中西醫藥相互補充、協調發展,為人民群眾提供更加優質的健康服務。

  從此南陽在“為人民群眾提供更加優質的健康服務”的指引下堅定邁步。南陽人曾審慎考量:我們的先祖及后代所期盼的中醫藥發展路,到底是什么樣?一縷藥香可否跨越古今,一枚銀針可否聯通中西,一株藥草可否改變世界?他們在“守正創新、傳承發展”路上找到答案,并沿著這條路繼續探索。

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  南陽市第十五小學校“仲景小中醫傳承班”學員在學習辨識藥材。黃柯鵬攝/光明圖片

  1.“防治康管”的觸角在群眾需要處延伸

  清晨,中藥草煎制后的芳香與當天的第一縷陽光,幾乎同一時間抵達淅川縣九重鎮鄒莊移民新村。

  “簽約大夫來咧!”村民李祥通和大家一起往村里廣場走。天已轉涼,他卻穿了條大短褲,看著調研組咧著嘴笑:“一會兒方便針灸嘛!大夫經常來,俺這都有經驗哩!”

  廣場上,12個中醫師和護士,已鋪好5個床鋪,又把針刺、艾灸、拔罐、刮痧等醫療項目的設備整理好,為這一天的“醫療下沉服務”作準備。

  南陽市的中醫藥事業有個“雙萬”,一是創新開展“萬名中醫師家庭簽約服務”,二是建立“萬名護工居家養老服務”。調研組在鄒莊移民新村所見的場景,正是中醫師的履約現場。

  “履約過程中,我們培訓指導護工,開展中醫藥健康科普、中醫藥健康養老、慢性病監測等服務。”淅川縣中醫院醫生侯建軍介紹,團隊分別來自縣中醫院、鎮衛生院和村衛生室。

  “雙萬”,聽起來口氣不小,但南陽確實有這樣的底氣。數據顯示,南陽的市縣鄉村中醫藥服務體系健全,擁有75家中醫醫院、797家中醫診所和門診部,擁有中醫執業(助理)醫師10045人。

  這樣的數據,意味著南陽在實施創新驅動發展中摸索出的“防治康管”南陽模式,擁有堅實的人力資源基礎,也意味著簽約的群眾,每個人都能“分到合適的醫生”。

  “全市已簽約908萬人,簽約率93.6%,重點人群簽約244萬人……”調研組了解到,2022年5月以來,南陽在全市已安排1萬余名中醫師點對點開展簽約服務,特別針對“一老、一少、一殘、一優撫、一低保”等重點人群,組織健康指導、疾病診療、康復保健等中醫藥服務,簽約群眾可隨時與包片中醫師聯系。

  2019年1月,南陽市成立市中醫藥發展局,將其列為與衛生健康委并列的政府工作部門之一,從體制機制上實現“中西醫并重”。同時,市政府班子牽頭的“南陽市中醫藥發展工作委員會”與之形成了工作合力。南陽市委、市政府相繼出臺了《南陽市打造“全球中醫圣地全國中醫高地全國中醫藥名都”行動方案》等9個文件,在中醫藥文化、事業、產業發展等方面予以支持,中醫藥事業的發展基礎得以不斷夯實。

  借助發展東風,國家中醫骨傷區域醫療中心項目正式落地南陽,2022年7月,“中國中醫科學院望京醫院南陽醫院”正式掛牌運營。這個整合市中醫院和市骨科醫院骨傷方面資源的醫院,擁有康復、創傷、脊柱、關節、運動醫學等5個專業中心。

  在這里,傳統中醫理念與現代醫療技術得以融合,醫院給患者建立數據庫,患者都能得到個性化治療。

  “坡度4,速度6,堅持15分鐘!”康復大廳里,患者楊碩在形如跑步機的康復設備上做運動。“身體每個部位都有專門的設備來管,恢復得比預想的還快。”他說。

  調研路上,不少中醫師有著這樣的觀點:一個地方醫療事業要發展得好,一是注重基層、注重農村,二是在乎細節、在乎群眾的獲得感。

  跟隨患者李家路,調研組走進了唐河縣源潭鎮衛生院。“不出鎮就能看大病,俺們有福。”李家路介紹。

  在鎮衛生院門診室,副主任醫師王道滿因一個疑難問題拿不準主意,便通過遠程會診系統與唐河縣中醫院進行了視頻連線。調研組在大屏幕上看到,遠在縣城的值班醫生張春恒立即組織了會診,并把會診建議通過規范的系統流程,迅速發回鎮衛生院的程序終端。

  “縣里的智慧中藥房,馬上出藥!最遲明天早上,藥品就能到達李家路的手上。”視頻那頭,張春恒醫生給調研組介紹道。

  醫療系統內部各層級的單位之間、各領域之間,高效地連接了起來。患者在手機上打開醫療服務程序,便可了解醫囑、用藥提示,可預約縣里、鎮里和村里的醫生。

  在去往源潭鎮徐崗村衛生所的路上,調研組巧遇了在村里進行中醫適宜技術服務的醫護團隊,他們已完成一天的工作,正在返回鎮、縣。

  “簽約服務團隊發揮中醫‘治未病’優勢,對居民進行體質辨識、健康教育,指導居民通過膳食調理、起居調養等非藥物療法進行身體調理;同時醫生針對不同健康狀態人群制定個性化治未病方案,使群眾‘少生病、不生病’,能有效降低群眾看病費用。”南陽市中醫藥發展局局長崔書克介紹。

  11月的南陽農村,秋季農忙早已過去,在田野里那一派灰黃之中,這幾個穿著醒目的白大褂的醫生,猶如如約而至、令人期盼的候鳥。

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  南陽仲景宛西制藥中藥生產線的工人對產品進行分揀。陳飛攝/光明圖片

  2.產業提質的動力在傳承創新處集聚

  行走在伏牛山山麓西峽縣的山茱萸規范化生產基地,風吹綠海,“漣漪”陣陣。“順天時播種,應節令采收。”在中藥產業工人的勞動中,人們可以品讀到當地人對“草藥之本真”的嚴格遵循。

  中藥材凝山川之靈氣,納天地之精華,是發展中醫藥的重要基礎。素有“天然藥庫”美譽的八百里伏牛山,賦予南陽發展中醫藥得天獨厚的自然稟賦。

  “南陽歷史上盛產天然藥物2436種,擁有以‘八大宛藥’為代表的道地名優藥材30余種,是著名的艾草之鄉、辛夷之鄉、山茱萸之鄉。”南陽市中醫藥發展局副局長崔松濤介紹。

  從“紙面成績”上看,南陽已經在中醫藥產業方面取得了不俗成績:全市規模化中藥材種植品種79個,種植面積195萬畝;艾產業市場份額占全國的70%以上;擁有現代中藥企業55家;中醫藥產業年產值突破360億元……

  而實踐者常常反思,因為點滴成績來之不易,也因發展之路并非一帆風順。一些中醫師和中草藥商坦言,過去一段時間,在全國一些地方出現藥材不規范等現象,導致中藥材的質量參差不齊;一些地方為了追求產業利潤,盲目種植、快速開發,導致中醫藥市場存在不健康因素。南陽的中醫藥產業,也一度在發展路上苦苦求索、艱難跋涉。

  中醫有良藥,南陽可有“方”?

  2021年,南陽開始實施宛藥振興計劃,旨在提高并保證中藥材質量,提升中藥材規范化種植水平,同時可實實在在對接鄉村振興。僅在2022年,南陽便建成“定制藥園”3家、“道地藥材生態種植基地”6家、“道地藥材良種繁育基地”6家,立項制定5個地方中藥材標準。

  “古代交通不便利,醫者仍不惜跋山涉水尋找道地藥材,可見其不可替代性。”南陽一些藥企負責人看重中醫藥產業的特殊性——無論何時,服務對象都是急需用藥的病患,是生命健康處于危急時刻的人,“產品和服務的質量,是中醫藥這一良心產業關鍵中的關鍵”。

  在走訪中,調研組了解到,“中藥材質量溯源體系建設”得到南陽各產業人士的支持,“銜接有序、溯本有源”的中醫藥產業鏈條開始不斷完善。

  “從一粒種子的萌芽開始,到一味藥材的最終入庫,我們努力做到從選種、育苗、種植、采收、挑選分級、初檢、入庫、倉儲的環環相扣。”一位中藥企業負責人介紹,他們已建立了中藥材生產過程的可追溯通道,可實現“藥材來源明明白白,消費用藥安安心心”。一些大型企業,圍繞道地藥材構建了中藥農業、中藥工業、中藥商業、中藥養生和中醫醫療為一體的健康產業鏈。

  調研組的車剛轉進南陽市北郊的七里園鄉達士營村,濃厚的艾草清香便撲鼻而來。

  2021年5月12日,習近平總書記在南陽考察時曾來到南陽藥益寶艾草制品有限公司,對公司依托艾草資源優勢發展特色產業給予肯定。“我們一直不忘總書記囑托,決心以奮斗者的姿態、開新局的干勁、創一流的業績回報總書記的關懷。”公司董事長查洪付說。

  走進公司車間,只見盛放艾草樣本的十余個竹籃“一”字排開:“產地南陽”“產地平頂山”“產地洛陽”……它們將在這里接受嚴格的產品等級評定。

  “各地的艾草樣本匯聚于此‘參加公開透明的檢閱’,能讓原料生產合作伙伴清楚地知曉自己提供的產品屬于何等品級,以及它將用于何種產品的生產。”查洪付對此充滿自豪,他們不怕因此得罪原料供貨商,只怕產品因質量參差不齊而有損“南陽艾”的美名。

  “正是有一大批踏實而有遠見的企業,使艾產業倍增計劃得以扎實推進。”南陽市副市長阿穎介紹,經過2年的努力,南陽艾草產業鏈日趨完備,成為全國最大的艾草收購集散地和艾產品生產基地;“世界艾鄉”品牌在中國艾產業發展大會等活動中逐漸被叫響。

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  南陽市淅川縣九重鎮唐王橋村萬畝金銀花基地舉辦金銀花采摘節。申東攝/光明圖片

  3.藥香氤氳的文化在現代生活中傳揚

  溫涼河畔,雕畫朱雀的漢式子母闕,拱衛著一座巍峨的山門,山門上書三個遒勁大字:醫圣祠。這是我國東漢時期醫學家張仲景的墓祠紀念地,南陽中醫藥文化最重要的地標。

  調研組來時,只見拜謁醫圣、尋根問祖的中醫藥界人士絡繹不絕。河南中醫藥大學的留學生、來自俄羅斯的阿利感慨:“中國中醫藥的歷史,比很多國家的歷史都長!”

  弘揚仲景文化,打響文化品牌,南陽從2002年開始成功舉辦了15屆張仲景醫藥文化節和10屆仲景論壇,張伯禮、石學敏等數十位中醫界泰斗、國醫大師在此講學論道、研學經方。

  一墻之隔的醫圣祠文化園,建設如火如荼,項目一期計劃2024年整體完工。屆時,仲景書院、博物館、國醫館、中藥標本館等將面向大眾開放。“我們有遠大的目標:打造全球中醫圣地、世界中醫之窗、世界中醫藥文化地標!”張仲景博物院副院長劉海燕說。

  南陽人確實有這樣的歷史自信。“國醫崇祖庭,先師南陽眠。望之如汪洋,仰之若高山……”在西峽縣的中華醫圣苑,人們用288塊取自伏牛山的花崗巖,建起高大的張仲景雕塑;又在仲景百草園中種上各類草藥。景仰之情、謀求發展之心,可見一斑。

  而中醫藥文化的薪火相傳,還得靠當代人。

  “守正不僅在醫術,還在于高尚醫德。”調研組在鄧州市張仲景展覽館見到國醫大師唐祖宣時,這位80多歲的老中醫仍然堅持給群眾看病。

  唐祖宣一生收了800多名徒弟,遵從有教無類原則,不設教條門檻。除130多名博士生導師、主任醫師、醫院院長等高端人才外,他還將技藝傳授給500多名民間中醫。“美國、瑞典、加拿大等國中醫專程前來拜師,我也會把畢生所學、所感悟分享給他們。我只愿中醫理念能去更遠更多的地方。”唐祖宣告訴調研組,中醫并非一定要“固守一畝三分地”,中醫藥文化傳播開來,發展環境優越起來,中醫藥才能不負先人、恩澤后代。

  歷史悠久、名醫輩出的豫西南重鎮南陽,成就并積淀著厚重的中醫藥文化。從拔火罐到針灸,從湯藥到膏方,從望聞問切的理論到相生相克的規律,中醫藥理念改變著一方人的觀念和生活方式。“反過來,中醫藥文化在群眾中的自覺賡續,才是它發展最重要的基礎。”崔松濤說。

  每逢暮色降臨、華燈初上,縷縷中藥香便開始彌漫街頭廣場——群眾期待的“中醫藥文化夜市”開市了!

  調研組在臥龍區、宛城區、鄧州市、社旗縣、唐河縣等地,都領略到了“中醫藥文化夜市”的風采:廣場邊,中醫專家義診、體質辨識、中醫特色療法應有盡有;廣場中,醫療衛生領域的職工表演飄逸的“八段錦”,在悠揚舒緩的音樂聲中帶領群眾學習動作。

  多少個夜晚,傳統與現代結合的中醫藥療法、充滿文化味的中醫藥推介活動,與流光溢彩的都市夜景相映成趣,融入群眾的日常。

  “更重要的,是把中醫藥文化的種子,種進少年的心田。”南陽市第十五小學校孔明路校區負責人吳萍說。

  “小腹三陰謀,肚腹三里留;腿疼陽陵透,腰背委中求……”走進校園,學生正在操場上練習歌舞《穴位操》。那浸透了中藥味兒的歌,伴著有力的舞姿,讓調研組駐足良久,為之動容。

  “中醫藥文化進校園”工作中,南陽市第十五小學校構建“五融合”中醫藥課程體系——中醫藥文化與校園文化、學校課程、學生生活、地域文化及家校院教育融合,旨在“學中醫文化、提健康素養、養文化自信”。

  學生們在“百草園”種植中草藥,在“中醫藥館”學習中草藥;教師們圍繞教材《中醫藥文化中小學生讀本》研發課程:體育課老師教授養生“八段錦”,科學課老師講授藥性藥效,勞技課老師教授藥膳烹飪……中醫藥文化元素洋溢校園各個角落。

  學校與南陽張仲景醫院聯合創辦了“仲景小中醫傳承班”,首創中醫文化在基礎教育中的“師承”培養模式。傳承班小學員、六年級學生王亞雙給調研組成員號了號脈,還開了“方子”。一同調研的中醫“復診”后說:“‘小中醫’號的脈挺準,八九不離十!”

  “我是醫圣故里娃,宛都藥香飄萬家!”在孩子們的歌聲中,吳萍感慨:“文化自信在孩子們心中生根發芽,是我們弘揚中醫藥文化最硬的底氣!”

  4.中醫藥傳承創新發展的經驗啟示

  作為醫圣張仲景故里、中醫藥文明的重要發祥地,南陽近年來在推動中醫藥傳承創新發展之路上扎實探索、孜孜以求,取得了明顯成效,積累了有益經驗,值得借鑒:

  充分發揮中醫藥管理體制機制作用,統籌謀劃推進中醫藥工作。南陽市成立“中醫藥發展工作委員會”,市縣兩級設立中醫藥發展局,形成工作合力。具體工作中,南陽立足“中醫藥強市”發展戰略,對中醫藥中長期發展路徑進行系統規劃,并因地制宜出臺多項扶持發展政策。這些完善中醫藥管理體制機制的做法,夯實了發展基礎,為中醫藥事業、產業發展及文化傳承繁榮提供了方向指導、政策引領及法律法規的保駕護航。

  持續構建以人民為中心的、優質高效的中醫藥服務體系。南陽市把“三甲”醫院、三級中醫醫院及各基層醫療衛生機構的資源進行統籌利用,實現了鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)中醫館建設全覆蓋,為“萬名中醫師家庭簽約服務”“萬名護工居家養老服務”等面向群眾的特色項目集聚了人才、技術及設備資源。同時,南陽注重中醫特色專科建設,推進市中醫院“一館六院多中心”和縣級中醫院“兩專科一中心”建設。由這些中醫藥事業發展的主力軍為基礎構建的中醫藥服務體系,專業高效,服務效果好。

  充分施展人才拉動及科技推動的作用。南陽市一方面創新“仲景書院”辦學模式,開發“仲景經方培訓教材”和線上培訓課程,多途徑培育人才;另一方面加快張仲景實驗室籌建工作,在高新區設立規模大、功能全、技術水平高的現代中藥研發公共服務平臺。多年來,南陽在保護和培養醫師隊伍、提高醫療衛生人才專業水平方面實施了不少行之有效的辦法,這為推進中醫藥科研和創新,推動傳統中醫藥和現代科學相結合、相促進提供了重要引擎。

  挖掘資源優勢,以高質量發展要求引導產業。南陽市一方面實施宛藥振興計劃,提高中藥材質量,提升中藥材規范化種植水平,實施中藥材質量溯源體系建設工作;一方面推動中醫藥產業集聚,集中力量推動中藥材現代農業產業園、中藥材倉儲物流基地等項目建設。緊盯特色,南陽圍繞具備優勢的艾草產業,積極推進產業園區建設,建立完善全產業鏈體系,加快“南陽艾”地理標志保護產品申報工作,使產業在特色上更突出、更具市場優勢。

  全方位多渠道弘揚中醫藥文化,堅定不移為“走出去”鋪實路基。南陽市耕耘“一節一壇”品牌建設,把張仲景醫藥文化節和仲景論壇辦得有聲色、有影響;創新中醫藥文化傳播形式,常態化開展“仲景中醫藥文化夜市”“中醫藥文化進校園”,使中醫藥文化浸潤當地各方面、各領域。同時,南陽注重推進合作交流和舉辦各類體驗中醫藥文化活動,加強國際交流和合作,為“中醫藥文化走出去”鋪就了堅實路基。發展中醫藥,需久久為功,需繼續做好守正創新、傳承發展,為人民群眾提供更加優質的健康服務。

  (光明日報調研組成員:本報記者鄧海云、彭景暉、李睿宸、王勝昔、丁艷;河南省社會科學院黨委書記王承哲,河南中醫藥大學黨委副書記張小平、副教授劉金廠,河南財經政法大學高等教育研究所所長趙增彥)

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文章編輯:劉鳴捷 
 

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