明年起全面推廣“兩定制一兜底”健康扶貧模式
我市著力為貧困群眾健康保駕護航
我市著力為貧困群眾健康保駕護航
更新時間：2017-12-20 8:26:40 來源：焦作日報
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健康扶貧是脫貧攻堅戰的重要一環。2016年以來，我市先后在武陟縣、溫縣探索實施了“兩定制一兜底”健康扶貧模式，取得了良好效果，受到了國務院醫改辦和省委、省政府的肯定。
為實現健康扶貧全覆蓋，我市決定從2018年1月1日起，全面實施“兩定制一兜底”健康扶貧模式，健全機構，完善措施，保障資金，規范運作，在落實基本醫保、大病保險、大病補充保險、民政醫療救助、慈善醫療救助的基礎上，市、縣兩級財政按比例分擔醫療保險托底救助資金。
“兩定制一兜底”，即定制醫療服務方案、定制醫保救助方案和社會救助兜底。
定制醫療服務方案包括簽約服務、分級診療和七免服務。在簽約服務方面，組建縣、鄉、村三級健康扶貧醫療服務團隊，為每個因病致貧貧困群眾明確一名家庭醫生，開展“一對一”家庭簽約醫療服務，包括疾病診治、醫療隨訪、慢病管理、健康指導等，簽約率達100%，并定期上門走訪。
分級診療服務，即根據貧困群眾的患病情況，有針對性地制定落實救治措施，綜合評估其治療方案和用藥方案，根據縣、鄉、村三級醫療服務團隊水平和患者病種病情，實行分級診療。病情較輕而穩定的，由鄉級定點醫療機構診療；病情較重而復雜的，由市、縣級定點醫療機構診療。
七免服務，即免費為貧困群眾建立一份完整電子健康檔案，實行健康管理服務；免費為轄區60歲以上的貧困群眾提供健康體檢；免費為患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務；免費為患有Ⅱ型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務；免費為患有嚴重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務；免費為貧困孕產婦建立母子健康手冊并進行健康檢查；對貧困群眾看病就醫免收掛號費、院內會診費。
同時，為貧困群眾定制醫保救助方案。建立“3+3”醫療保險精準扶貧托底救助機制，即基本醫保、大病保險、大病補充保險“三重醫保”和民政醫療救助、慈善醫療救助、醫療保險托底救助“三重救助”。
對通過“兩定制”幫扶救助仍然不能有效解決實際困難的貧困群眾，納入低保兜底范圍。進一步整合資源、完善機制，廣泛動員企業、個人、社會團體等積極參與，開展多種形式的救助活動，合力密織健康扶貧保障網，切實解決群眾因病致貧、因病返貧問題。
（記者 劉婧 實習生 李婧）
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健康扶貧是脫貧攻堅戰的重要一環。2016年以來，我市先后在武陟縣、溫縣探索實施了“兩定制一兜底”健康扶貧模式，取得了良好效果，受到了國務院醫改辦和省委、省政府的肯定。
為實現健康扶貧全覆蓋，我市決定從2018年1月1日起，全面實施“兩定制一兜底”健康扶貧模式，健全機構，完善措施，保障資金，規范運作，在落實基本醫保、大病保險、大病補充保險、民政醫療救助、慈善醫療救助的基礎上，市、縣兩級財政按比例分擔醫療保險托底救助資金。
“兩定制一兜底”，即定制醫療服務方案、定制醫保救助方案和社會救助兜底。
定制醫療服務方案包括簽約服務、分級診療和七免服務。在簽約服務方面，組建縣、鄉、村三級健康扶貧醫療服務團隊，為每個因病致貧貧困群眾明確一名家庭醫生，開展“一對一”家庭簽約醫療服務，包括疾病診治、醫療隨訪、慢病管理、健康指導等，簽約率達100%，并定期上門走訪。
分級診療服務，即根據貧困群眾的患病情況，有針對性地制定落實救治措施，綜合評估其治療方案和用藥方案，根據縣、鄉、村三級醫療服務團隊水平和患者病種病情，實行分級診療。病情較輕而穩定的，由鄉級定點醫療機構診療；病情較重而復雜的，由市、縣級定點醫療機構診療。
七免服務，即免費為貧困群眾建立一份完整電子健康檔案，實行健康管理服務；免費為轄區60歲以上的貧困群眾提供健康體檢；免費為患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務；免費為患有Ⅱ型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務；免費為患有嚴重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務；免費為貧困孕產婦建立母子健康手冊并進行健康檢查；對貧困群眾看病就醫免收掛號費、院內會診費。
同時，為貧困群眾定制醫保救助方案。建立“3+3”醫療保險精準扶貧托底救助機制，即基本醫保、大病保險、大病補充保險“三重醫保”和民政醫療救助、慈善醫療救助、醫療保險托底救助“三重救助”。
對通過“兩定制”幫扶救助仍然不能有效解決實際困難的貧困群眾，納入低保兜底范圍。進一步整合資源、完善機制，廣泛動員企業、個人、社會團體等積極參與，開展多種形式的救助活動，合力密織健康扶貧保障網，切實解決群眾因病致貧、因病返貧問題。
（記者 劉婧 實習生 李婧）
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